医療費の一部を自己負担する 【療養の給付 家族療養費】

70歳未満の人の場合

病気やけがをして医療機関で診療を受けるとき、マイナ保険証等〔健康保険証・資格確認書を含む〕を提示すれば、外来・入院にかかわらず医療費の一部(小学校入学~69歳は3割)を負担するだけで医療が受けられます。自己負担以外の残りの医療費は健保組合が負担しています。これを被保険者では「療養の給付」、被扶養者では「家族療養費」といいます。

70~74歳の人の場合

健康保険で医療を受ける70~74 歳の被保険者・被扶養者の一部負担は、所得に応じて2割または3割になっています。
所得水準に見合った負担割合について、窓口での確認方法は以下のとおりです。

A マイナ保険証〔オンライン資格確認を導入している医療機関〕

→オンラインで確認されます。

B 健康保険証・資格確認書・オンライン資格確認を導入していない医療機関

→「高齢受給者証」が交付されていれば、併せて窓口に提示します。
※オンライン資格確認を行う医療機関では、提示不要の場合もあります。

※現役並み所得者の自己負担は3割。
※75歳以上は後期高齢者医療制度に加入します。

病気やケガで働けないとき

健康保険で受けられないもの

後期高齢者医療制度